中新網(wǎng)廣州12月30日電 (蔡敏婕 張燦城 簡文楊 周晉安)隨著疫情防控政策的優(yōu)化調(diào)整，醫(yī)療機構(gòu)迎來了生命救治“大考”。激增的就醫(yī)用藥需求，擴容的發(fā)熱門診，數(shù)倍于平時的急診患者……連日來，廣東多家醫(yī)院通過“階梯式”多層管理、成立多學(xué)科聯(lián)合救治專家組、改造場地增加診室及床位等多種方式，保障患者救治。

　　“目前我們每天的接診量是300人次至400人次之間，高峰期時每天多達(dá)700多人次。隨著更多醫(yī)務(wù)人員返崗，相信情況會越來越好。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院發(fā)熱門診護士長歐陽姍說。為了減輕發(fā)熱門診和急診的壓力，各科室在醫(yī)院統(tǒng)籌安排下聯(lián)動起來，紛紛派出會診小分隊前往急診會診、轉(zhuǎn)診重癥患者。與此同時，該院專門成立了新冠感染職工管理專班，慰問臨床一線醫(yī)護工作者，協(xié)助感染職工解決實際困難。

　　為了盡可能收治更多的患者，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院根據(jù)實際情況優(yōu)化調(diào)整了收治流程，“階梯式”收治重癥患者。

　　“醫(yī)院實行“階梯式”多層管理，第一層是急診、發(fā)熱門診、重癥監(jiān)護室。第二層是呼吸內(nèi)科、感染科，科內(nèi)床位轉(zhuǎn)化為重癥監(jiān)護病床。第三層是大內(nèi)科、中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科。第四層是戰(zhàn)備科室：康復(fù)科、精神心理科、大外科等。根據(jù)患者病情，各科室優(yōu)先從第一層、第二層開始收治重癥患者，患者病情轉(zhuǎn)好后轉(zhuǎn)到第三層、第四層病區(qū)，實現(xiàn)病床的高效流轉(zhuǎn)。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院質(zhì)管科主任朱潔明介紹說。

　　“醫(yī)院正根據(jù)此前豐富的抗疫經(jīng)驗、結(jié)合本次患者的實際情況修定臨床救治、臨床護理工作指南，醫(yī)院也成立了多學(xué)科聯(lián)合救治專家組，指導(dǎo)各?？崎_展綜合救治工作，確保醫(yī)療安全。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院院長戎利民說，在醫(yī)院的高效管理之下，已有越來越多的患者在醫(yī)務(wù)人員的精心救治下走向康復(fù)。

　　隨著新冠病毒感染的高峰期到來，醫(yī)院迎來急癥、重癥救治高峰。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院每晚舉行線上醫(yī)療調(diào)度專項會，強化人員力量和醫(yī)療救治設(shè)備配置，同時，醫(yī)院成立“合并COVID感染重癥患者多學(xué)科搶救專家組”，保障危重癥患者救治。

　　為緩解急診壓力，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院通過改造場地，通過擴容，及移動板房等形式，增加診室及床位，并增配呼吸機、吸痰機、輸液泵、監(jiān)護儀等設(shè)備。同時，進一步打通急診與住院部的收治通道，及時跨科收治和科學(xué)分級，在紓解診療壓力的同時，調(diào)配醫(yī)、護、設(shè)、藥等資源，對急診危重癥患者進行醫(yī)療資源傾斜。各科增援醫(yī)護負(fù)責(zé)非重癥急診患者的診治，釋放急診科醫(yī)生力量負(fù)責(zé)急診重癥患者的救治。

　　醫(yī)院重癥治療資源高位運轉(zhuǎn)，除新生兒NICU外，中心ICU及各?？艻CU納入綜合ICU平臺，醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)由31張增為81張，并持續(xù)改造腎外科、呼吸科床位；護理部統(tǒng)籌全院護士資源，增援ICU、急診、透析等科室。同時，組織開展全院呼吸機使用培訓(xùn)，提升院內(nèi)呼吸機救治能力。

　　12月21日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院新冠門診正式運行。在分區(qū)診療的前提下，作為發(fā)熱門診的補充力量，新冠門診位于獨立樓棟15號樓2樓，采用現(xiàn)場掛號形式。目前常設(shè)診室9間，可轉(zhuǎn)化診室8間，集掛號、繳費、檢驗、檢查、清創(chuàng)換藥等多功能于一體，可滿足陽性患者的日常就診需求，分流急診治療壓力。同時，擴通發(fā)熱門診收入院渠道，危重癥患者可轉(zhuǎn)入?？浦匕Y床位或急診重癥床位收治，實現(xiàn)院前、院中、院后聯(lián)動，集中力量支援ICU及急診。

　　為積極應(yīng)對可能到來的急危重癥患者就診高峰，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院進一步細(xì)化工作，保障高齡老人、低齡兒童以及合并基礎(chǔ)疾病的高風(fēng)險人群的就醫(yī)需求。

　　為增強醫(yī)院新冠肺炎急危重癥患者的收治能力，除重點使用好呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)、醫(yī)院ICU、心血管內(nèi)科病區(qū)(含CCU)的、約100張病床以外，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院已準(zhǔn)備將目前康復(fù)醫(yī)學(xué)中心病區(qū)和放療科病區(qū)改為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)(約50張床)。

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院院長文衛(wèi)平表示，急危重癥患者的救治工作是醫(yī)院當(dāng)前乃至未來一段時間內(nèi)最緊要的任務(wù)，全院各科室都要不斷提升自身?？凭戎魏喜⑿鹿诜窝准蔽Ｖ匕Y的能力與水平，做好全力支持院內(nèi)重癥救治的準(zhǔn)備工作。(完)